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Online Anmeldeformular

Zur Anmeldung benutzen Sie bitte das folgende Anmeldeformular.

Alternativ können Sie sich natürlich auch per Fax oder Post anmelden:

Download Anmeldeformular (PDF)

per Fax: 040 / 308 57 986
per Post: Kompetenzzentrum Demenz, Hans-Böckler-Ring 23c, 22851 Norderstedt
(mit Kopie aus dem Jahresprogramm oder Ausdruck des Anmeldeformulars)

Hiermit melde ich mich verbindlich für die Fortbildung / den Fachtag an.


    Angaben zum Teilnehmer:






    Hauptberuflich:jaEhrenamtlich:ja

    Abweichende Rechnungsanschrift:

    (Bitte geben Sie den offiziellen Namen der Einrichtung inkl. Endung
    wie e.V. oder gGmbH an, damit die zu stellende Rechnung Gültigkeit hat.)



    Anmeldung zur Fortbildung / Fachtag:


    Vegetarische Kost erwünscht:      jaja

    Bei weiteren Fortbildungen und/oder zusätzlichen Teilnehmern

    nutzen Sie bitte das folgende Textfeld unter Beachtung der relevanten Angaben
    (Name, Hauptberuflich/Ehrenamtlich, abweichende Rechnungsanschrift, Fortbildungs-Nr.):


    Ich/Wir erkenne(n) die Allgemeinen Geschäftsbedingungen
    des Kompetenzzentrums Demenz Schleswig-Holstein an:
    ja

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    Informationen zur Verwendung Ihrer Daten finden Sie in unserer Datenschutzerklärung.